Норвегія змінила ставки за лікарняні. Деякі лікарі протестують

• Ставка за повний лікарняний становить 5 NOK, а за частковий — 25 NOK.
• За розмову про працездатність без оформлення лікарняного можна нарахувати 50 NOK.
• За розмову з пацієнтом, який перебуває на лікарняному, про можливості роботи можна нарахувати 200 NOK.
• Повний лікарняний і надалі можливий, якщо це обґрунтовано станом здоров’я або відсутністю адаптації роботи.
• Рішення про право на допомогу по хворобі ухвалює NAV.

Зазначені суми є лише частиною розрахунку за візит, а не всією винагородою лікаря чи ціною «лікарняного» для пацієнта. Реформа має збільшити частку часткових лікарняних і винагороджувати оцінку того, чи може хвора людина працювати після адаптації обов’язків.

Ставка за оформлення лікарняного, позначена в тарифі як L1, знизилася з 26 до 5 NOK. За повного лікарняного лікар нараховує лише цю позицію за сам документ. За часткового лікарняного (gradert sykmelding) додається 20 NOK за новою позицією L2. Разом це становить 25 NOK.

Нова ставка 2j становить 50 NOK. Вона стосується розмови про здоров’я та можливість виконувати роботу з пацієнтом, який не отримує лікарняного. Лікар повинен обговорити працездатність, функціонування пацієнта та можливості адаптації обов’язків. Ставку можна застосовувати щодо осіб працездатного віку від 16 до 69 років.

Отже, відсутність лікарняного є однією з умов для нарахування цих коштів. Однак самої відмови в його оформленні недостатньо. Вислів «50 крон за відмову у лікарняному» не враховує необхідної оцінки та розмови з пацієнтом.

У тарифі також з’явилася ставка 2sm у розмірі 200 NOK за розмову про можливості роботи з пацієнтом, який перебуває на лікарняному. Лікар має оцінити працездатність і можливі адаптації, зафіксувати оцінку та подальший план у документації, а підсумок передати NAV.

Її можна нарахувати, зокрема, у разі часткового лікарняного, переходу з повного на частковий лікарняний або повернення до роботи. Правила допускають її також у разі продовження повного лікарняного. Тому повернення пацієнта до роботи не є необхідною умовою для отримання цієї винагороди.

У матеріалі, опублікованому 12 вересня, Dagbladet описав звільнення сімейних лікарів у Бергені. За словами представниці муніципалітету, установа отримала заяви від лікарів, які назвали нові правила однією з причин свого відходу.

Критики побоюються, що диференціація ставок підірве довіру до рішень лікаря. Водночас заперечення стосуються ширшого пакета змін, зокрема способу розрахунку за триваліші консультації, а не лише лікарняних.

Legeforeningen, організація, що об’єднує норвезьких лікарів, інакше представляє результат переговорів. Вона підкреслює, що нові ставки мають винагороджувати роботу, пов’язану з оцінкою ситуації пацієнта, яку лікарі значною мірою виконували вже раніше. Також зазначається, що рішення про повний або частковий лікарняний і надалі мають ухвалюватися з медичних міркувань.

NAV зазначає, що лікар спочатку повинен оцінити можливість часткового лікарняного. Якщо стан здоров’я дозволяє виконувати частину обов’язків, рішенням може бути скорочений робочий час або більше часу для виконання меншої кількості завдань. Це не є правилом, запровадженим лише разом із липневими ставками.

Лікарняний на 50 відсотків не обов’язково означає перебування на роботі пів дня. NAV наводить приклад працівника, якому потрібен цілий день, щоб виконати половину звичайних завдань. Такий спосіб роботи необхідно узгодити з роботодавцем.

Якщо хвороба унеможливлює роботу, повний лікарняний залишається можливим. Його також можна оформити, коли часткова робота була б медично допустимою, але роботодавець не може належним чином адаптувати робоче місце або обов’язки. Лікар повинен пояснити причину в лікарняному, а роботодавець — задокументувати для NAV відсутність можливості адаптації роботи.

Під час візиту опишіть не лише симптоми, а й конкретні обов’язки, яких ви не можете виконувати. Повідомте лікарю, які адаптації роботодавець реально може забезпечити. Сама пропозиція часткового лікарняного не означає, що лікар керується ставкою за його оформлення.

Не знаєте, які документи підготувати, що відповісти NAV або як упорядкувати свою справу? MultiNOR допомагає полякам у Норвегії у справах, пов’язаних із NAV та норвезькими формальностями. (розрахунок вартості перекладу за 3 хвилини польською/норвезькою)

Дізнайтеся, чим ми можемо допомогти вам у MultiNOR.

Якщо після 8 тижнів лікарняного ви все ще не працюєте й не берете участі в іншій діяльності, пов’язаній із роботою, NAV оцінює виконання обов’язку щодо активності. Можливі винятки через серйозні медичні перешкоди або відсутність можливості адаптації роботи. Вони мають бути належно задокументовані.

Лікарняний також не є автоматичним рішенням про виплату допомоги по хворобі (sykepenger). Рішення про право на виплату від NAV ухвалює установа. Однією з умов є лікарняний, що охоплює щонайменше 20 відсотків загального робочого часу.